广州大中专生医保新政：强制参保，最高报13.6万，本月登记下月缴费享14个月待遇
广州大中专学生医保迎来重大调整，自今年9月起进行，强制参保，政府财政按照当地居民医保标准给予专项资助。这意味着50万尚未参保的省部属学校学生将被全面纳入，参保率要从目前的不足20万人向有着，95%的目标冲刺。
强制参保取代自愿原则
从2009年9月开始，广州地区的大中专学生，其纳入居民医保的情况，从自愿转变为强制执行。国家启动居民医保试点的初期，鉴于政策条件不成熟，故而设立了自愿参保原则。经过长达两年的实践，居民医保从试点阶段迈入全面实施阶段，强制参保的时机以及条件都已然成熟。广东省以及广州市的相关文件，从来都没有明确规定自愿的原则，这为强制执行提供了政策依据。
按学校隶属关系，各级财政会根据当地城镇居民医保标准，针对学生参保予以专项经费资助。每年，每位学生个人需缴费80元，而政府给予100元资助，二者共同组成医保基金。此政策设计，既能减轻学生负担，又可确保基金具备足够支付能力，还可保障参保学生的医疗待遇。
参保率缺口如何填补
据广州市人力资源和社会保障局医保处数据表明，市属大中专院校的学生基本都已参保，人数差不多接近9万。参保率低的主要是省部属学校那里，广州共有126所这样的学校，学生总数达到70万人。除去已经参加新农合、不需要再重复参保的20万人，符合居民医保条件的学生大概有50万人，而这恰好就是今年任务达标的缺口。
当下，省部属学校里，已参保的学生大概有10万人，完成登记的有14万多人，其中确认成功并且缴费的有将近7万人。和国家规定的90%至95%参保率相比，广州存在50万人的差距。借助强制参保政策，这50万学生将会被逐步归入医保体系，以此保证覆盖率达成国家的要求。
报销封顶线大幅提高
参保学生所获享的医疗待遇包含住院，包含门诊特定项目，包含指定慢性病，还包含普通门诊。在一个社保年度当中，统筹基金累计支付的最高限额是上年度本市城镇单位职工年平均工资的2倍，在2009社保年度此限额为90730元。广州市人社局医保处处长张学文予以透露，近期打算把封顶线调整成上年度职工年平均工资的3倍，该调整后金额达到13.6万元。
参保的学生，除了急诊留院观察和家庭病床之外，其他病种是不需要支付起付标准费用得。因为疾病、意外事故这两者，外加符合计划生育政策的那种针对生育或者终止妊娠就医所产生的基本医疗费用，全部都可以任由基金拿去支付。这样的一项政策，极大的提高了学生的医疗保障水平，还减轻了那些重病学生的家庭负担。
14个月超长待遇期
鉴于今年延迟参保主要归因于政府部门处理问题所导致，广州颁行特殊政策实施给予补偿，在本学期以内参保登记并且已完成缴费的学生，自2009年7月1日起始追溯享受居民医保待遇，已产生的基本医疗费用予以零星报销，参保首年依照当地政策予以办理，2010年开始转变为按学年度参保。
2008年时考量延长参保缴费年度，时间范围是从2009年7月1日起始，一直到2010年8月31日截至，目的在于保证公费医疗和医保制度能够实现无缝衔接。本月达成参保登记的、明年1月完成缴费的学生，能够享有14个月的超长待遇期。学校需要以书面形式承诺此期间学生的医疗保障问题由学校负责去解决，明年会统一被纳入广州市城镇居民医保一体化管理。
普通门诊报销不低于九成
各大中专院校能够选定本校的医疗机构，亦或是校外合法的、符合条件的机构，将其作为参保学生普通门急诊就医的定点机构。参保学生在门诊选定的医院就医，以及在经过批准之后转诊到其他医疗机构时，所发生的普通门急诊基本医疗费用，由学校按照不低于90%的比例进行报销。在非指定的普通门诊医疗机构发生的基本医疗费用，学校可以按照原有的保障办法，自行来确定报销的标准。
医保部门开展了大量的调研工作，还进行了诸多的测算，后认为，在遵循因病施治的前提条件之下，大中专学生普通门诊包干经费以每人每年40元的标准是能够满足使用需求的，2008年开展试点的实践情况也证实了这一结果。个别学校由于参保人数过少，且基金共济能力不佳，可能会致使包干经费产生压力，医保部门会在基金可承受的前提状况下给予合理的补偿，不过最高标准会控制在每人每年60元以下。
双重参保与困难学生资助
对于那些同时参与居民医保以及商业保险的学生来说，其福利待遇水平将会有着极大幅度的提升。当有可能遭遇疾病风险的时候，不仅完全不需要自己掏出钱财，而且甚至还有机会能够获取到更多的补偿金额。在社保同商业保险这两者的票据操作层面，实际上已经成功解决掉了对应的问题，所以双重参保并且进行双重报销的情况是不会遭遇到任何阻碍的。实际上，困难学生个人原本应该缴纳的居民医保费用，是通过社会医疗救助金来进行资助缴交的。
大多是在假期的时候，或者实习的这段时期，还有需要进行转诊的情形下，才会出现校外就医的情况，报销的比例是由学校来决定的，然而必须要报经医保部门备案通过才行，原则上是不能够低于公费医疗时期的报销比例的。医保部门着重指出，这样的一项政策设计，既保障了学生基本的医疗需求，同时又兼顾了学校管理方面的灵活性以及基金的可持续性。
就大中专学生医保而言，从原本的自愿参保转变为强制参保这种情况，你认为此项政策针对保障学生健康权益究竟能够发挥出怎样程度的作用呢？欢迎于评论区分享出你的看法。
